由于维生素D既可由膳食提供,又可经暴露在日光之下的皮肤合成,而皮肤合成量的多少又受到纬度、暴露面积、阳光照射时间、紫外线强度、皮肤颜色等影响,因此维生素D的需要量很难确切估计。
2000年中国营养学会制订的中国居民膳食维生素D参考摄入量成人(18岁~)RNI为5ug/d,UL为20ug/d。
维生素D有两个来源,一为外源性,依靠食物来源;另一个为内源性,通过阳光(紫外线)照射由人体皮肤产生。
1,食物来源的维生素D:
维生素D无论是维生素D2或维生素D,在天然食物中存在并不广泛,植物性食物如蘑菇、蕈类含有维生素D,,动物性食物中则含有维生素D,以鱼肝和鱼油含量最丰富,其次在鸡蛋、乳牛肉、黄油和咸水鱼如鲱鱼、鲑鱼和沙丁鱼中含量相对较高,牛乳和人乳的维生素D含量较低(牛乳为41 IU/100g),蔬菜、谷物和水果中几乎不含维生素D。
由于食物中的维生素D来源不足,许多国家均在常用的食物中进行维生素D的强化,如焙烤食品、奶和奶制品和婴儿食品等,以预防维生素D缺乏病和骨软化症。
2,体内合成的维生素D:
人体的表皮和真皮内含有7-脱氢胆固醇,经阳光或紫外线照射后形成前维生素D3,然后再转变为维生素D3,产生量的多少与季节、纬度、紫外线强度、年龄、暴露皮肤的面积和时间长短有关。有报道健康个体全身在阳光中晒到最轻的皮肤发红时,维生素D在血液循环中的浓度可以和摄入250 ~625ug的维生素D相等。
按照我国婴儿衣着习惯,仅暴露面部和前手臂,每天户外活动2小时即可维持血中25-(OH)D,在正常范围内,可预防维生素D缺乏病的发生。
儿童和年轻人每周2 ~3次的短时户外活动,这样的接触阳光就能满足维生素D需要。老年人皮肤产生维生素D的能力较低,衣服又常常穿得较多,接触阳光照射较少,使维生素D3的产生减少,加上老年人易有乳糖不耐受,奶制品摄入少,维生素D的来源往往较少。有报道在冬末时约80%老人处于维生素D缺乏边缘,因此,对老年人应鼓励在春、夏、秋季的早晨或下午多接触阳光,使维生素D满足身体需要。
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