高尿酸和痛风是怎么来的?痛风病人营养管理

 jusui   2022-06-29 17:34   662 人阅读  0 条评论

高尿酸和痛风是怎么来的痛风病人营养管理

  提到慢性疾病,人们最先想到的往往是三高高血压高血脂高血糖。长期患病后,可能对人体内的心脏、肾脏等靶器官都会造成损伤,还会增加出现心血管疾病的风险。但也有第四高,“高尿酸”,人们应该知道。作为一种富贵病,如果不能及时控制高尿酸,还可能带来痛风

  从临床医学的角度看,痛风往往是高尿酸血症诱发的,是一种典型的症状。人们往往用痛风来称呼高尿酸血症。这种疾病的定义是,在正常嘌呤饮食的状态下,非同一日测量空腹血尿酸水平超出标准,男性420μmol/L,女性360μmol/L。

 痛风病人营养.png

  从它的定义就能发现,高尿酸血症和饮食有一定的关系。有人说了,痛风就是吃出来的!医生给出的回答是,痛风和饮食有关,但并不完全由饮食决定。

痛风真的是“吃”出来的疾病吗?痛风的原因

  根据研究来看,痛风的出现和人体内的嘌呤代谢紊乱有一定的关系,受到多种因素的影响,比如遗传、性别、年龄、生活方式、药物以及饮食习惯等都有关系。单一的因素并不能完全成为诱发痛风的理由。

  临床上将高尿酸分为原发性高尿酸和继发性高尿酸。前者往往是存在先天性的嘌呤代谢障碍或者有分子缺陷等引发的。而后者才是人们平时所认识到的痛风。往往和多种疾病比如肿瘤、慢性中毒有关,还可能因为长期用药或者高嘌呤饮食诱发。

所以,痛风并非完全是“吃出来”的疾病,但确实和吃脱不开干系。

对痛风患者而言,控制嘌呤是掌握尿酸水平的关键

在查出高尿酸后,并非所有人都会出现痛风。

  诱发急性痛风的因素往往是暴饮暴食、吃了过多富含嘌呤的食物,所以,饮食营养干预,控制嘌呤对掌握尿酸很关键。如果能够做好痛风患者的饮食护理,或许也能帮助降尿酸,改善痛风。

  医生在总结了很多患者的病情以及多年来的经验后,找出了方法。饮食中如果能补充6种营养素,或许对降尿酸、改善痛风有帮助。不妨试试看。

这6种营养素分别是:

维生素B族、维生素C元素、元素、镁离子膳食纤维

下面就一一和大家解读,这些营养素是如何在人体内帮助降尿酸,改善痛风的。

1. 补充B族维生素对减少尿酸生成有帮助

  对人体而言,维生素B族的主要作用是辅酶,参与蛋白质能量代谢。虽然不直接作为能量,但能够起到促进代谢的作用。而根据研究结果显示,维生素B1维生素B6、维生素B12和维生素B9(叶酸)在少量服用后,对降低尿酸有帮助。

  而且在患者痛风发作期间可能因为服用秋水仙碱导致维生素B12吸收出现异常,带来手脚乏力、麻木等问题,适当补充对维持健康也有好处。

  在一些豆制品、坚果、动物类食物和全谷物食物中,维生素B族的含量比较丰富。但需要提醒的是,维生素B族难以存储在人体内,每天都应该适当补充。不过,由于现代饮食过于精细化,B族维生素大量流失,补充B族维生素补充剂是很好的弥补之法。

2. 维生素C促进尿酸排泄,预防急性痛风

● 一项184例非吸烟高尿酸血症患者,随机抽样出二组试验,一组为维生素C组,每天补充维生素C 500mg,连服2个月,另一组为安慰剂组。结果显示,维生素C组血尿酸水平下降0.5mg/L,安慰剂组血尿酸水平下降0.09mg/L,两组有显着差异。提示,补充维生素C对降低高尿酸血症有一定效果。

● 国内也有这方面的资料,如患者在维生素C补充前血尿酸为536.68mg,用维生素C每天补充500mg后,血尿酸下降为490.89mg。

● 一项对46994名男性20年观察维生素C摄取量与痛风相关性研究很说明问题,比起每天维C摄取量少于250mg者:

◇ 每天维C摄取量500~999mg,患痛风几率下降17%。

◇ 每天维C摄取量1000~1499mg,患痛风几率下降34%。

◇ 每天维C摄取量1500mg以上,患痛风几率下降45%。

研究人员还对维C有助降低高尿酸血症及痛风风险的机理进行了研究和探讨,认为:

① 维C有助减少体内尿酸形成。

② 维C增强组织内淤积尿酸的溶解能力,从而有利于体内尿酸的排出。

③ 维C有助促进尿酸从肾脏排出。

④ 维C有助在降低尿酸诱导的体内炎症中发挥重要作用。

  有以上的研究资料显示,在降低高尿酸血症及痛风风险的方法上,维C能助一臂之力!在这种认识的基础上,中老年人每天补充维生素C500~1000毫克是可以考虑的。

3. 能调节酸碱平衡,促进排尿

  钾本身和尿酸的影响并不大,但因为钾元素是电解质的主要成分之一,能够维持酸碱平衡,适当的补充钾元素,能够帮助减少尿酸沉淀,促使肾脏排出多余的尿酸和钾元素,减少尿酸盐结晶堆积在人体内,诱发痛风。

  痛风患者可以适当多吃点高钾食物,比如土豆、香蕉、红枣、猪肉等。

  但对于合并高血压的高尿酸患者而言,每天补充量不超过2000毫克,否则也可能增加高钾血症风险。

4. 适度补钙、保护痛风患者的关节

  往往患者会因为痛风出现关节强烈的疼痛感,长时间的尿酸盐结节沉积也会对骨质造成损伤。而补钙后,能够起到促进尿排泄,帮助利尿、排尿的作用。当然对保护关节也是有重要意义的。

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  建议每人每天补充800毫克左右的钙质,如果你本身属于更年期女性,可以适当添加至1000毫克每天。

5. 离子能调节尿酸代谢,改善痛风

  和前面的两种矿物质相比,镁离子能够有助于调节尿酸代谢,帮助预防痛风。这种物质能够参与人体内的营养素代谢、神经传递和肌肉收缩。

  通过一些含镁量高的食物,比如动物内脏等补充营养。但考虑到痛风患者需要限制嘌呤,建议选择青菜、木耳菜、菠菜、扁豆、红枣、香蕉等,或者钙镁合剂(钙镁比例2:1)的补充剂,对改善痛风更有帮助。

6. 膳食纤维:调节人体内的代谢,促进肠道蠕动

  根据研究发现,人体内的尿酸水平还和胰岛素的敏感性有关。而膳食纤维能够帮助参与人体内的消化和代谢,还能提高胰岛素的敏感性,从而改善高尿酸血症的病情,一定程度上起到加快肾脏代谢尿酸,降低尿酸的作用。

  推荐摄入量:每日25-30克膳食纤维;根据 2016 年出版的《中国居民膳食纤维摄入白皮书》显示:中国居民膳食纤维摄入严重不足,每日摄入量只有 11 克,还不到推荐量的一半!

  主要来源:全谷物食物;番茄、黄瓜、生菜等蔬菜;木瓜、桃子、梨子等水果。基于现在中国人的饮食情况,建议补充膳食纤维补充剂。

作为一种慢性疾病,高尿酸的出现往往会带来很多的身体异常,也会引发一系列的症状。

  人们要做的是,在高尿酸出现之前,避免诱发高尿酸,痛风出现后,帮助体内的尿酸代谢,缓解痛风。

 遵循饮食适当、适量的原则,合理的调整饮食,根据营养师建议食用膳食补充剂,配合一定的运动,帮助人体改善痛风。

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