今天有一位牙龈出血的朋友，找到我咨询，找到我时他内心很恐惧，因为之前他已经在网上查过了，对照一下自己的症状，像是“白血症”之类的严重疾病，已经做好去血液科、抽骨髓的心理准备了。我跟他回复之后，他内心很快就平静了，为了减少大家的恐惧，今天我就给大家做个统一的分享。
首先要肯定的是牙齿出血多数不是什么严重的疾病。尽管有些非常严重的疾病，如白血病、脑出血病人前期或血小板减少的病人，多数会有牙龈出血的现象。但是这些重大疾病的发病率还是很低的，不能把多数的牙龈出血都和这些重大疾病扯上关系，出现牙龈出血，大家并不要太悲观，感觉好像马上活不成了一样。
其次，牙龈出血的具体原因是什么？
一，脾虚型：
从理论上来讲，牙龈出血的人群属于脾虚的现象，“脾不统血”，最开始我曾建议一些牙龈出血的朋友去补脾，比如应用归脾丸之类，后来发现一少部分人服用之后改善得非常好，而大部分人服用之后出血反而更加严重了。
二，肝阳上亢型：
后来我发现，凡是加重的人群，多数都是肝阳上亢的那种，应用一些辛温类的补气血的药物，出血会加重。所以我让他们服用牛黄毒丸之类的降火的药，一般效果比较好。再后来，我发现春季是牙龈出血的高发时段，因为春季肝木比较旺盛，就容易亢进。其实如果不好理解，就可以理解为是上火，大多数的牙龈出血都是属于肝火旺导致的上火而已，很简单。
三，肾阴不足的人，易牙龈出血：
严重肾虚的人群，一般是阴阳都很亏少的，往往是应用一些偏于补阳的药，就会出现上火的现象，应用一些滋阴的药，又会出现虚寒的现象。肾水生肝木，肾阳生肝阳，肾阴生肝阴，肾的现象最容易反馈在肝上面，此之谓“肝肾同源”，因而肾虚的人群，如服用一些温热阳药，最易出现上火的现象，出现牙龈出血的不在少数。这类人群最好还是应用一些滋阴的药物，如六味地黄之类，把阴液补足，水就可以含火，虚火自然就没有了；如六味效果不佳，可应用知柏地黄之类，滋阴降火同用，一般可取得比较好的效果；最忌讳一味的用降火的药物，一未泄火，不用阴含阳，就是把刚补进的去阳气又泄出去了，那就白补了。所以对于严重肾虚的人是很难调理的，在阴与阳之间一定是如履薄冰，交叉应用，来回交换，太难、太繁琐了，我一般也不调理。
讲到这里牙龈出血很简单吧？90%以上的牙龈出血的朋友都是不要过于担心的，但是如果本来就有严重的高血压、严重血液系统疾病、癌症等重大疾病，或服用很强的抗血凝类药物的人群，还是要引起重视，及时就诊，以免耽误病情。
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