中医补益法在治疗肿瘤积聚中的应用经验

 jusui   2021-11-25 11:38   24 人阅读  0 条评论

一、运用补益药治疗肿瘤的经验:

  近年来用补益药治疗肿瘤已经取得一些保贵的经验。实验证实许多补益药中存在着多种多糖、活性肽、酮类、萜类和皂苷类活性成分,具有显著的抗癌活性,这就为用补益药治疗癌症提供了依据。实验研究提示了补益药能提高机体的免疫功能,提高肝肾的功能,增强骨髓的造血功能,有助于机体紊乱的生理功能复常以及内环境失调的平衡,保持机体生存的物质基础,扶助正气,纠正和修复病理变化。故通过补益药的运用,不仅能使肿瘤治疗的各个措施顺利进行,而且可以提高机体的抗病能力,改善症状,延长生存期,提高临床疗效。

1、益气养血法:

  适用于气血亏虚的肿瘤患者,通过增补气血能营养全身和提高人体生理功能,尤其是患者通过手术、放疗、化疗后,正气虚弱,气血不足,更需益气养血,常用药如参、民、茶、术、地、归、芍、山药、黄精等。

2、养阴生津法:

  肿瘤中晚期患者,由于病理变化,律亏液损,而放、化疗后,阴虚更为突出,除全身症状外,又有内热见证。治当养阴生律,方如增液汤、地黄饮子、沙参麦冬汤、六昧地黄丸等。

3、温肾助阳法:

  肾阳虚,阳气不足及水液失调等病理变化,多表现肾虚寒证。可用肾气丸、右归丸等治

疗。常用药如桂、附、巴戟、仙茅、狗脊、杜仲、补骨脂等都有抗癌、抑癌作用;菟丝、涅羊藿能增强免疫功能。

4、滋阴补肾法:

  久病必伤肾,肾虛则五脏亦损,诸脏失去滋养,病情必趋恶化,只有滋阴补肾,才能减轻患者虚损症象,延长生存期。方如养阴清肺汤、麦门冬汤、六昧地黄丸、知柏地黄丸等都可辨证选用。

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二、积聚治法研究:

  元气不足,脏腑失和,情志抑郁,气滞、血瘀、 痰浊、邪毒蕴结,是积聚证的基本病理变化。祛邪和扶正是治疗积聚证的两大基本法则。祛邪主要包括琉肝理气、活血化瘀、化痰散结、清热解毒,扶正主要包括益元气、养阴、补血、温阳。近年来,对活血化瘀、清热解毒及扶正培本方药进行了较多的研究。

1、活血化瘀:

  血瘀是形成积块的一个重要因素。积证患者常有血瘀的症状及体征,所以活血化瘀是治疗积证的一个常用法则。据现代研究,活血化瘀对积证治疗的作用在于:

  (1)改善结缔组织代谢。活血化瘀药能抑制纤维母细胞合成胶原,使肥大细胞增多,使病变的胶原纤维变细、疏松、软化,对增生性病变有不同程度的软化及吸收作用。

  (2)改善微循环,增强纤维蛋白溶解酶系统活性及降低纤维蛋白稳定因子活性,抑制血小板的粘附、聚集。

  (3)增强网状内皮系统的吞噬功能,促进病变组织的吸收、消散。

  (4)直接作用于肿瘤细胞。

  动物实验初步证实具有抗肿瘤作用的活血化瘀药有赤芍、川芎、红花、郁金、延胡、乳

香、没药、当归、丹参、水蛭、虻虫、䗪虫、三棱、莪术、水红花子等,其中尤以对莪术术、丹参的研究较多。莪术对小鼠艾氏腹水癌细胞有一定的直接破坏作用,并能增加癌细胞的抗原性,从而增强机体对肿瘤的免疫反应。丹参的抗癌作用可能与抑制癌细胞的呼吸和酶酵解有关。

2、清热解毒:

  邪毒凝聚是导致积证的一个重要原因,而且气滞、痰浊、瘀血等病邪,蕴积日久,也会化热、化毒,所以清热解毒也是治疗积聚证的一个重要治则。现代研究表明,清热解毒药有较广的抗菌谱,能抑制病毒,提高机体的非特异性免疫力。

  近年来,经过实验筛选及临床应用证实有一定抗肿瘤作用的药物,其中相当部分属于清热解毒,消肿散结的药物。如半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、七叶一枝花、肿节风、青黛、

蒲公英、夏枯草、猪殃殃、凤尾草、垂盆草、龙葵,天葫婆、白英、蛇莓、菝葜、石打穿、野葡萄藤、平地木、天葵子、滕梨根、水扬梅根、漏芦、虎杖、草河车、苦參等,都是可以酌情选用于腹部肿瘤的清热解毒药。

3、扶正培本:

  正虚是发生积聚证的内在因素,也是根本原因。而积证形成以后,也会导致人体气、血、阴、阳的亏虚;在积证中、晚期,尤以气虚、阴虚为多见。因此扶正培本是治疗积证的一个重要治则。扶正培本具有调整机体的免疫功能、改善骨髓功能,升高血象、增强内分泌等体液调节能力,改善物质代谢,增强机体的解毒能力,抗肿瘤能力以及控制或阻遏肿瘤发展,促进机体康复的作用。此外,有的研究表明,根据机体情况采用补法,并结合运用祛邪方药,可以提高扶正的效果。

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